خصوصیات و تشخیص نهائی بیماران با تشخیص اولیه سندرم کرونری حاد

نویسندگان

محمدرضا بیرانوند،،

mr beyranvand, تهران، کارگر جنوبی، خیابان کمالی، بیمارستان لقمان حکیم، بخش قلب، تلفن: 55417064-021 علی اصغر کلاهی

aa kolahi, سیدحمیدرضا قافله باشی

s.h.r ghafelebashi

چکیده

سابقه و هدف: بیماریهای قلبی و عروقی 46% علت مرگ و میر در کشور ما را تشکیل می دهد. 30-10% از بیمارانیکه با درد قفسه سینه به اورژانس مراجعه می کنند سندرم کرونری حاد دارند و 1 تا 4% سندرم کرونری حاد و 2 تا 3% بیماران انفارکتوس میوکارد به اشتباه از اورژانس مرخص می شوند. این مطالعه به منظور تشخیص نهایی و خصوصیات بالینی بیماران بستری شده با تشخیص اولیه سندرم کرونری حاد انجام شد.مواد و روشها: این مطالعه مقطعی طی سال 83-1382 بر روی کلیه بیماران با تشخیص اولیه سندرم کرونری حاد که در بخش قلب بیمارستان لقمان حکیم بستری شدند، انجام شد. قبل از بستری شدن شرح حال اخذ و معاینات فیزیکی انجام شد. برای تشخیص نهایی پس از بستری نتیجه اکوکاردیوگرافی، آنژیوگرافی و الکتروکاردیوگرافی در پرونده بیماران ثبت گردید و سپس با توجه به یافته های کلینیکی و پاراکلینیکی تشخیص مسجل گردید. همچنین از نظر سابقه خانوادگی، سیگاری بودن و سابقه قبلی انفارکتوس میوکارد مورد بررسی قرار گرفتند و سپس متغیرهای کیفی با استفاده از آزمون x2 و متغیرهای کمی با استفاده از آزمون t-test مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند و 05/0>p معنی دار تلقی شد.یافته ها: از 1015 بیمار بستری در بخش قلب، 611 نفر با تشخیص اولیه سندرم کرونری حاد بستری شدند که حدود نیمی از آنها ( 6/51%) زن بوده و میانگین سنی 9/12±9/58 سال داشتند . تشخیص نهائی در 196 نفر (32%) mi، در159 نفر(26%) آنژین ناپایدار احتمالی، در 135 نفر (22%) آنژین ناپایدار قطعی و در121 نفر (8/19%) درد سینه غیرقلبی بود. میانگین سنی گروه سندرم کرونری حاد (490 نفر) بیشتر از گروه درد سینه غیرقلبی (121 نفر) بود. همچنین دیابت، فشارخون بالا و سابقه قبلی mi در گروه دوم کمتر وجود داشت. جنسیت، سابقه خانوادگی و سیگاری بودن تفاوتی در بین دو گروه نداشت.نتیجه گیری: با توجه به اینکه حدود 20% بیماران با درد سینه غیرقلبی به اشتباه در بخش قلب بستری شده بودند، توصیه می شود با فراهم آوردن امکانات مناسب تر در بخش اورژانس جهت تشخیص قطعی اولیه از بستری و ترخیص نابجای بیماران جلوگیری گردد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

مقایسه تأثیر وضعیت طاق باز و دمر بر وضعیت تنفسی نوزادان نارس مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی حاد تحت درمان با پروتکل Insure

کچ ی هد پ ی ش مز ی هن ه و فد : ساسا د مردنس رد نامرد ي سفنت سرتس ي ظنت نادازون داح ي سکا لدابت م ي و نژ د ي سکا ي د هدوب نبرک تسا طسوت هک کبس اـه ي ناـمرد ي فلتخم ي هلمجزا لکتورپ INSURE ماجنا م ي دوش ا اذل . ي هعلاطم ن فدهاب اقم ي هس عضو ي ت اه ي ندب ي عضو رب رمد و زاب قاط ي سفنت ت ي هـب لاتـبم سراـن نادازون ردنس د م ي سفنت سرتس ي لکتورپ اب نامرد تحت داح INSURE ماجنا درگ ...

متن کامل

بررسی رضایت جنسی بیماران مبتلا به سندرم کرونری حاد

  خلاصه هدف. مطالعه حاضر با هدف بررسی رضایت جنسی بیماران مبتلا به سندرم حاد کرونری انجام شد. زمینه. رابطه جنسی یک رابطه چند بعدی است که تحت تاثیر بسیاری از عوامل روانی، فردی و اجتماعی قرار می­گیرد. رضایتمندی از رابطه جنسی می تواند سبب استحکام بنیان خانواده گردد. روش کار. این مطالعه توصیفی تحلیلی مقطعی بر روی 254 بیمار مبتلا به سندرم حاد کرونری بستری در بخش آنژیوگرافی بیمارستان‌ شهید به...

متن کامل

شیوع هلیکوباکترپیلوری در بیماران مبتلا به سندرم حاد کرونری

چکیده: مقدمه و هدف: بیماری عروق کـــــرونر علت اصلی مرگ و میر در اکثر کشورهای دنیا از جمله ایران می‌باشد. با توجه به این که عوامل خطرزای کلاسیک نتوانسته اند تنوع اپیدمیولوژیـک این بیماری را به صورت کامل توضیح دهند، عوامل خطرزای جدیدی از جمله عفونتهـــــا بـه عنوان عامل خطر احتمالی در دست بررسی می‌باشد. یکـــــی از این عوامل عفونی کــــه بررسی‌های متعددی در مورد آن انجام گردیده هلیکوباکترپیلو...

متن کامل

بررسی یافته‌های الکتروکاردیوگرام اولیه در اورژانس و پیش‌آگهی مبتلایان به سندرم حاد کرونری

سابقه و هدف: با توجه به مراجعه بیماران با دردهای قلبی و مبتلا به سندرم حاد کرونری و روند رو به افزایش آن و اهمیت اطلاع از شاخصهای پیش‌بینی کننده تغییرات ECG، این مطالعه جهت تعیین میزان کارآیی ECG زمان مراجعه بیماران در پیش‌آگهی سندرم حاد کرونری انجام گرفت. مواد و روش‌ها: در این مطالعهcase series ، طی مدت 2 سال 210 بیمار که با درد حاد قفسه‌سینه و تغییرات ECG ظرف کمتر از 12 ساعت به اورژانس مراجعه...

متن کامل

ارتباط اضطراب، استرس و افسردگی با سلامت معنوی در بیماران سندرم حاد عروق کرونری

Background and Objective: Anxiety, stress, and depression can cause chest pain. On the other hand, spiritual health plays an important role in acceptance of disease. In this study, we attempted to investigate the relationship of stress, anxiety, and depression with spiritual health in patients with acute coronary syndrome. Materials and Methods: This descriptive-analytical study was performed ...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشگاه علوم پزشکی بابل

جلد ۱۰، شماره ۳، صفحات ۷۶-۸۲

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023